Министерство образования Кузбасса
(наименование лицензирующего органа)

Выписка
из реестра лицензий по состоянию на: 09:38 «18» августа 2021г.
1. Статус лицензии

Действует
(действующая/приостановлена/приостановлена частично/прекращена)

2. Регистрационный номер лицензии:
3. Дата предоставления лицензии:

№ 16253
04.08.2016

4. Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное
наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, адрес его места нахождения,
государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица:
муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Основная общеобразовательная
школа №12", (МБОУ "ООШ №12"), муниципальное образовательное учреждение, ул. Молодежная,
д. 9, г. Мариинск, Мариинский р-н, Кемеровская область - Кузбасс, 652156, 1024201367277
(заполняется в случае, если лицензиатом является юридическое лицо)

5. Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование иностранного юридического лица,
полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование филиала иностранного юридического
лица, аккредитованного в соответствии с Федеральным законом "Об иностранных инвестициях в
Российской Федерации", адрес (место нахождения) филиала иностранного юридического лица на
территории Российской Федерации, номер записи об аккредитации филиала иностранного
юридического лица в государственном реестре аккредитованных филиалов, представительств
иностранных юридических лиц:
(заполняется в случае, если лицензиатом является иностранное юридическое лицо)

6. Фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя,
государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального
предпринимателя, а также иные сведения, предусмотренные пунктом 3 части 1 статьи 15
Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности":
(заполняется в случае, если лицензиатом является индивидуальный предприниматель)

7. Идентификационный номер налогоплательщика:

№ 4213003571

8. Адреса мест осуществления отдельного вида деятельности, подлежащего лицензированию:
ул. Молодежная, д. 9, г. Мариинск, Кемеровская область
9. Лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг,
составляющих лицензируемый вид деятельности: на осуществление образовательной деятельности
по реализации образовательных программ по видам образования, уровням образования, по
профессиям, специальностям, направлениям подготовки (для профессионального образования), по
подвидам дополнительного образования:

Общее образование
№ п/п

Уровень образования

1

2

1

Дошкольное образование

2

Начальное общее образование

3

Основное общее образование

Дополнительное образование
№ п/п

Подвиды

1

2

1

Дополнительное образование детей и взрослых

10. Номер и дата приказа (распоряжения) лицензирующего органа о предоставлении лицензии:
Приказ №2205/02 от 04.08.2016

Сертификат:

заместитель министра
(Должность
уполномоченного лица)

6A5FA240EB8A3A61765A9E5E4C74D0E5C8104780
Владелец: Лысых Ольга Борисовна
Действителен: 21.06.2021 09:06 - 21.09.2022 09:06

(Электронная подпись
уполномоченного лица)

Лысых Ольга Борисовна
(Фамилия, имя, отчество
уполномоченного лица)

Выписка носит информационный характер, после ее составления в реестр лицензий могли быть внесены изменения